Sonsuzluq Klinikası

Behbud Xəstəxanasının Sonsuzluq Müalicə Mərkəzi ən qabaqcıl diaqnostik və müalicə avadanlığına və təcrübəli ixtisaslıların əməkdaşlığına söykənərək, sonsuz cütlüklərin müalicəsi üçün fəaliyyət göstərir. Bu mərkəzdə həyata keçirilən xidmətlərə daxildir: kişi sonsuzluğunun ixtisaslı məsləhəti və müalicəsi, qadın və sonsuzluq ixtisaslı məsləhəti və müalicəsi, genetik məsləhət, laparoskopiya, histeroskopiya və ICSI, IVF və IUI müalicə dövrələrinin başlanması.

Sonsuzluq Bölməsində Təqdim Olunan Xidmətlər

• Qadın və kişi sonsuzluğu üçün ixtisas məsləhəti
• İxtisaslaşmış sperma təhlili
• Sonsuzluğun müalicəsi üçün xidmətlər (IUI, cinsiyyət seçimi ilə IUI, IVF, ICSI, TESE, PESA, PGD, oosit/embrion/sperma dondurma, histeroskopiya, laparoskopiya, oosit və embrion bağışlanması)

Qadın Sonsuzluğu üçün İxtisas Bölmə

Mama-ginekoloqla məsləhət sonsuz cütlük üçün ilk müalicə addımıdır. Anamnez və müayinədən sonra həkim FSH, LH, progesterone, estradiol, PRL, qalxanvari vəzi funksional testləri kimi lazımi hormonal testləri və lazım olduqda laparoskopiya, histeroskopiya və histerosalpingoqrafiyanı sifariş edir. Nəticələrə baxdıqdan sonra uyğun müalicə metodu tövsiyə olunur.

Müalicə metodlarına aşağıdakılar daxildir:

İlkin araşdırmalardan sonra sonsuzluğun işlənməsində laparoskopiya və histeroskopiya həm diaqnostik, həm də terapevtik məqsədlərə xidmət edir. Polikistik yumurtalıq sindromu, yapışmalar, yumurtalıq kistaları, endometrioz və endometrioma, fibromalar və poliplər, uterus septumu, intrauterin yapışmalar kimi vəziyyətlərin diaqnostikası ilə yanaşı və təkrarlanan düşüklər və ya təkrarlanan mikro-uğursuzluq hallarında uterus fibromalarının və yumurtalıq kistalarının çıxarılması və endometrioz lezyonlarının və dərman müalicəsinə davamlı polikistik yumurtalıqların qabığının ablasiya edilməsi üçün əməliyyat keçirilir.

ICSI (mikroinyeksiya): ICSI-də qadının oositi laboratoriya mühitində kişinin sperması ilə bədəndən kənar birləşdirilir; mayalanmadan sonra nəticədə əmələ gələn embrion uterusa köçürülür. ICSI spermanın oositə uterusda çatması üçün şərtlərin yerinə yetirilmədiyi bütün hallarda istifadə olunur, bağlı falopiya boruları, çanaq yapışmaları, az sperma sayı və az sperma hərəkətliliyi kimi. Sonsuzluq mərkəzində hər embrion köçürülməsi üçün bu metodun uğur dərəcəsi embriologiya laboratoriyasındakı şərtlərdən, ginekoloqun müalicə prosesindəki dəqiqliyindən, qadının yaşından və köçürülən embrionların keyfiyyətindən asılıdır; bu dəyişkənlər nəzərə alınmaqla, dərəcə təxminən 30-dan 40 faizə qədər müəyyən edilir.

IUI ilə sonsuzluq müalicəsi: Intrauterin inseminasiya (IUI) ovulasiya zamanı qadının uterusuna spermanın yerləşdirilməsidir. Bu müalicə sonsuzluq üçün ilk sıradakı müalicələrdən biridir. IUI həmçinin ovulasiyanı stimullaşdırıcı dərmanlar qəbul edən şəxslərin hamilə qalma şansını artırmağa kömək edir.

IUI ilə müalicə edilə bilən vəziyyətlərə daxildir:

• İzahsız sonsuzluq
• Cinsi əlaqə zamanı şiddətli ağrı
• Ejakulyasiya və ereksiya çətinliyi
• Az sperma sayı və ya az sperma hərəkətliliyi
• Qadınlarda ovulyator pozğunluqlar
• Vajinismus
• Spermada antispermal antitellər
• Spermaya qarşı boyunluq ifrazları, çatışmaz boyunluq mukusu və ya spermanın keçidinə mane olan həddən artıq qatı boyunluq mukusu
• Yüngül və ya orta endometrioz

İxtisaslaşmış Kişi Laboratoriyası (Andrologiya)

Andrologiya laboratoriyasında sperma təhlili həm makroskopik xüsusiyyətlər (həcm, rəng, özlülük, qoxu, görünüş və turşuluq), həm də mikroskopik xüsusiyyətlər üçün aparılır, o cümlədən sperma hərəkətliliyi, hər millilitr spermada spermanın dəqiq sayı, canlı sperma faizi və ağ qan hüceyrələrinin mövcudluğu və ya olmaması. Spermanın morfoloji anormallıqları da spesifik boyanmadan sonra baş, boyun və quyruğa görə ətraflı olaraq müayinə edilir.

Bu laboratoriyada sperma funksiyası aşağıdakı ixtisaslaşmış testlərdən istifadə etməklə qiymətləndirilir:

• Cap test: spermanın kapasitasiyası və hərəkətli spermanın hərəkətsizdən ayrılması üçün
• SDFA: spermada xromosomal zədə səviyyəsinin müəyyənləşdirilməsi üçün
• SCMA: spermada xromatin yetkinlik səviyyəsinin müəyyənləşdirilməsi üçün
• Vitality test: spermanın hərəkətsiz olduğu və ya çox az hərəkətli spermanın olduğu hallarda sperma canlılığının müəyyənləşdirilməsi üçün
• Survival test: sperma canlılığı müddətinin qiymətləndirilməsi üçün
• Peroxidase test: spermanın yoluxucu çirklənmə səviyyəsinin qiymətləndirilməsi üçün

Embriologiya Laboratoriyası

Bu mərkəz in-vitro mayalanma üçün ən qabaqcıl imkanlarla təchiz olunub. Bu laboratoriyada embriologiya ixtisaslıları və təcrübəli laboratoriya elmləri mütəxəssislərinin əməkdaşlığı ilə IVF və ICSI (mikroinyeksiya) aparmaqla yanaşı, sperma, embrion və oositlərin dondurulması da mümkündür. Bu laboratoriyadakı dondurma sistemi sonsuz cütlüklərə tələb əsasında spermanı, embrionları və ya oositləri gələcək istifadə üçün saxlamağa və qorumağa imkan verir. Uterusda implantasiya şansını artırmaq üçün dünyada istifadə olunan ən yeni metod olan Laser hatching də bu laboratoriyada aparılır. Bundan əlavə, genetik araşdırmalar və embrion keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi üçün embrionlardan blastomer biopsiyası da quraşdırılıb.

Sonsuzluq Məsləhət Mərkəzi

Bu mərkəz müalicənin əvvəlində və müddətində xəstələrin suallarına cavab vermək, xidmətlərin keyfiyyət və kəmiyyətini artırmaq, cütlüklərin müxtəlif sonsuzluq problemləri haqqında məlumatlılığını artırmaq və onları bu mərkəzdə mövcud olan müalicə sistemləri və imkanları ilə tanış etmək üçün yaradılıb.

Genetik Məsləhət

PGD və ya PGS (embrion köçürülməsindən əvvəl preimplantasion genetik diaqnostika) ilə cinsiyyət təyini və xromosomal anormallıqların skrininqi IVF (in-vitro mayalanma) tələb edir. Qadının yumurtalıqlarının xüsusi dərmanlarla stimullaşdırılmasından sonra istehsal olunan oositlər əməliyyat otağında alınır və partnyorun sperması ilə birləşdirilir; embrion yaranması və 6-8 hüceyrəli mərhələdə becərilmədən sonra bir və ya iki blastomer çıxarılır və qiymətləndirilir.

PGD və PGS üçün Göstərişlər

PGD və PGS üçün bəzi göstərişlər aşağıdakılardır:

• Hamiləliyə gətirib çıxarmadan üç dəfədən çox IVF və ya mikroinyeksiya prosedurlarından keçən xəstələr
• Cütlüyün kariotip testində translokasiya (xromosomal seqmentlərin yenidən düzülməsi) kimi anormalların mövcud olduğu zaman
• Müəyyən edilə bilən başqa səbəblər olmadan təkrarlanan düşüklər
• Cinsiyyət təyini
• Yenidoğanda görünə bilən talassemiya və Duchenne əzələ distrofiyası kimi tək gen xəstəlikləri
• 13, 18, 21, X və Y xromosomlarının pozğunluqlarının skrininqi