ئەکۆکاردیۆگرافی و ئەلیکترۆکاردیۆگرافی

ئەکۆکاردیۆگرافی

ئەکۆکاردیۆگرافی، کە بە تاقیکردنەوەی echo ی دڵیش ناسراوە، تاقیکردنەوەیە کە تێیدا موجی دەنگی بەکار دێن بۆ دروستکردنی وێنەی جوڵاوەی دڵ. وەرگرتنی نەخۆشخانە بۆ ئەکۆکاردیۆگرافی پێویست نییە. پرۆسیجەرەکە بێ‌ئازارە و کاری نەشتەرگەری نییە. ئەکۆکاردیۆگرافی تاقیکردنەوەیە کە بەکار دێت بۆ یارمەتیدانی پزیشک لە دۆزینەوەی کێشەی دڵ یا هەڵسەنگاندنی چۆن دڵ کار دەکات. ئەکۆکاردیۆگرافی دەکرێت لەم بارودۆخانە پێویست بێت:

• کاتێک دەنگی نائاسایی دڵ بەردەستە.
• کاتێک ئازاری سینگی نازانراو ڕوو دەدات.
• کاتێک کەمیی دڵی زگماکی هەیە.
• پاش هێرشی دڵ.
• لە حاڵەتی تای ڕیماتیزمی.

چۆن ئەکۆکاردیۆگرافی ئەنجام دەدرێت؟

• لەسەر نوێن دەکەویتە سەر لای خۆت یا پشت.
• پزیشک گەلێکی تایبەت لەسەر probe دادەنێت و لەسەر ناوچەی سینگ دە جوڵێنێت.
• موجی ئەلتراساوند وێنەی دڵ و دەرگاکانی دروست دەکات.
• موجی X-ray لە ئەکۆکاردیۆگرافی بەکار نایەن.
• جوڵانی دڵت لەسەر شاشەی ڤیدیۆ دەبینرێن.
• ڤیدیۆ یا وێنە دەکرێت تۆمار بکرێت.
• دەکرێت تۆش لە کاتی تاقیکردنەوەدا ڤیدیۆ ببینیت.
• تاقیکردنەوەکە بەشێوەی گشتی پێویستی بە کەمتر لە ١٥ بۆ ٢٠ خولەکە.
• تاقیکردنەوەکە بێ‌ئازارە و هیچ پاشاوێکی نییە.
• پزیشکەکەت ئەنجامەکان لەگەڵتدا تاوتوێ دەکات.

خزمەتی ئەکۆکاردیۆگرافیی دڵ بۆ کڕیارانی ڕێزدار لە کلینیکی دڵی بینای نۆبەری (پێشتر نەسر) نەخۆشخانەی پسپۆڕی و فۆق پسپۆڕی بەهبوود دایە.

تاقیکردنەوەی فشاری وەرزشی

تاقیکردنەوەی فشاری وەرزشیی نەخۆشخانەی بەهبوود لە کلینیکی دڵی بینای نۆبەری (پێشتر نەسر) دایە و لە لایەن پسپۆڕانی ئەزموون‌دار کە ئامادەن بۆ خزمەتکردنی کڕیارانی ڕێزدار کار دەکات.

لە قۆناغەکانی سەرەتایی گرتنی خوێنبەری دڵ لە نەخۆشانێک کە ئازاری سینگی جێگیریان هەیە، بەشێوەی گشتی لە حاڵەتی پشوودا کێشە نییە، و سیمپتۆمی نەخۆشی خوێنبەری دڵی زۆر جار لە کاتی چالاکیی جەستەییدا دەردەکەون. لەبەر ئەوە، بۆ هەڵسەنگاندنی ووردتر و ڕاستینتری هاتنی خوێن بۆ ماسولکەی دڵ، باشترە دڵ لە بارودۆخی چالاکی و فشاردا هەڵبسەنگێنرێت، بۆ ئەوەی هەر ناوچەیەک کە کەمیی ڕەتاوی هاتنی خوێنی هەبێت (ischemia) بەهۆی گرژبوونی خوێنبەری (atherosclerosis) ڕوون‌تر دیاری بکرێت. بە چارەسەری گرژبوونەکە لە کاتدا، دەکرێت پێشکەوتنی نەخۆشی و مەترسییە دواییەکان ڕێگری لێ بکرێت. کاتێک کەسێک ئازاری دڵی پەیوەست بە چالاکی ئەزموون دەکات، electrocardiogram ی پشوو ڕەنگە هیچ گۆڕانکارییەکی نیشان نەدات؛ لە چنین حاڵەتاندا، تاقیکردنەوەی وەرزشی ئەم نائاشکراییە چارەسەر دەکات بەشێوەیەکی بەرچاو. بە واتایەکی تر، تاقیکردنەوەی وەرزشی گۆڕانکاریی شاراوەی electrocardiogram ی پشوو دەردەخات بە سەپاندنی فشار لەسەر دڵ لە ڕێگەی وەرزش و چالاکیی جەستەیی.

ئامادە‌کاریی نەخۆش پێش تاقیکردنەوەی وەرزشی

دەبێت بۆ ٣ کاتژمێر پێش تاقیکردنەوە ڕۆژوو بگریت یا لە خواردنی پارچەی قورس دوور بکەویتەوە، و نابێت جگەرە کێشابیت. پێشنیار دەکرێت جلوبەرگ و پێڵاوی ئاسوودە لەبەرکەیت، و چالاکیی گەرم‌بوونی سووک پێش تاقیکردنەوە ئەنجام بدەیت، بەڵام نەک چالاکیی جەستەیی توند. (ئەگەر شەکرت هەیە، ڕۆژوو بۆ یەک کاتژمێر پاش خواردنی سووک بەسە، و پێویست نییە دۆزی insulin بگۆڕیت؛ سەرباری ئەمە، دەبێت پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە.) ئاگاداری ئەوە بە کە هەندێ دەرمانی دڵ کە ڕێگری لە زیاد‌بوونی خێراییی دڵ لە کاتی وەرزشدا دەکەن (وەک digoxin، propranolol، metoprolol، atenolol، diltiazem، و هتد) دەبێت لە کاتژمێرێکی دیاریکراودا پێش تاقیکردنەوەی وەرزشی بوەستێنرێن، بە زانیاری و چاودێریی پزیشکی چارەسەرکارت.

پرۆسیجەری تاقیکردنەوە

بۆ ئەنجامدانی تاقیکردنەوە، یەکەم نەبزر و فشاری خوێن پێوانە و تۆمار دەکرێن؛ نەخۆش بە electrode ی ECG پەیوەست دەکرێت و electrocardiogram ی بنکەیی وەردەگیرێت. دواتر نەخۆش لەسەر treadmill بۆ وەرزش (ڕاکردن) دادەنرێت. treadmill ڕووپۆشێکی مەتاتیی جوڵاوەیە (هاوشێوەی پشتگیر) کە نەخۆش لەسەری دەوەستێت و بە خێراییی پشتگیرەکە دە ڕوات یا ڕا دەکات. هەر ٣ خولەک، شیب و خێراییی پشتگیر بەپێی پڕۆگرامێکی پێش‌دیاریکراو زیاد دەکات. ئامێرەکە بە هێواشی دەست پێ دەکات بەڵام پلە‌بەپلە لە خێرایی زیاد دەکات، کە لە نەخۆش پێویست دەکات بە تەمەنی هاوشێوەدا ڕا بکات. پلە‌بەپلە، ئامێرەکە بۆ سەرەوە شیبدار دەبێت، کە هەستی ڕاکردن بۆ سەرکەوتن دروست دەکات. نیشانە حەیاتییەکانی نەخۆش و ECG لە بارودۆخی جیاواز چاودێری دەکرێن بۆ ناسینەوەی گۆڕانکاری لە موج و بەشەکان لە کاتی وەرزشدا. بەپێی تەمەن و ڕەگەز، ئاستی دیاریکراوی وەرزش و ئامانجی خێراییی ئەنگوستی دڵ پێش تاقیکردنەوە دیاری دەکرێت، و ڕاکردن بەردەوام دەبێت هەتا گەیشتن بەو خاڵە. ئەگەر خێراییی دڵ گەیشتە لانیکەم ٨٥٪ ی خێراییی ئەنگوست چاوەڕێ‌کراو بۆ تەمەن و ڕەگەزی نەخۆش لە کاتی تاقیکردنەوەدا، ئەنجامەکان دەکرێت لێکدانەوە بکرێن. باوەڕپێ‌کراوترین ئەنجام بەدەست دێت کاتێک نەخۆش بۆ ١٠٠٪ ی چالاکیی پێش‌بینی‌کراو دەگات بێ ئازاری سینگ، هەناسە سواریی توند، یان گۆڕانکاریی ECG، کە بەشێوەی گشتی پێویستی بە ١٠ بۆ ١٢ خولەک وەرزش دەکات. سەرباری ئەمە، تاقیکردنەوەکە دەبێت زوو بوەستێنرێت لە هەر کاتێکدا ئەگەر نەخۆش هەستی کرد ناتوانێت بەردەوام بێت، یا ئەگەر سیمپتۆمی وەک ئازاری سینگ، هەناسە سواریی توند، سەرسوڕاندن، سەرئێشەی توند، گۆڕانکاریی نائاسایی ECG، یا کەمبوونەوەی فشاری خوێن ڕوو بدات. بۆ هەندێ نەخۆشی بەتەمەن یا ئەوانەی کە ئازاری جومگەیی یا ماسولکەیی هەیە کە ناتوانن تاقیکردنەوەی وەرزشی ئەنجام بدەن، یا بۆ ئەوانەی کە گۆڕانکاریی ECG ی بنکەیی ڕێگری لە لێکدانەوەی گۆڕانکاریی نوێی ECG دەکات، شێوازی جێگرەوە وەک scan ی radioisotope ی دڵی لەگەڵ فشاری دەرمانی (تاقیکردنەوەی thallium) یا ئەکۆکاردیۆگرافیی فشاری دەبێت لە جیاتی وەرزش بەکار بهێنرێت. scan ی دڵ و ئەکۆکاردیۆگرافیی فشاری ئاسانتر و ووردتر لە تاقیکردنەوەی وەرزشن بەڵام تێچوون‌بەرزترن.

بەکارهێنانەکانی تاقیکردنەوەی وەرزشی

بەشێوەی گشتی، تاقیکردنەوەی وەرزشی پرۆسیجەرێکە کە دەتوانێت گرژبوونی خوێنبەری دڵ (زیاتر لە ٦٠٪) بدۆزێتەوە و بڕیاری پزیشک پەیوەست بە پرۆسیجەرە دەستێوەردانییەکان (وەک angiography) ڕێنمایی بکات. بەکارهێنانە دیکەش هەڵسەنگاندنی توانای فۆنکشنی (تەحمیلی وەرزش) نەخۆشانێک کە هێرشی دڵیان هاتووە یا کێشەی شکستی دڵیان هەیە لەخۆ دەگرن، بۆ دیاری‌کردنی ئاستی چالاکیی ڕێگەپێ‌دراو.

سنوورداریی تاقیکردنەوەی وەرزشی

لە هەندێ حاڵەتدا (بەپێی خوێنبەری کاریگەر)، تاقیکردنەوەی وەرزشی دەکرێت ئەنجامی نەرێی درۆیی هەتا ٢٥٪ ی حاڵەتاندا دروست بکات (ڕاپۆرتی نەرێ سەرباری گرتنی خوێنبەری دڵ). بەپێچەوانە، تاقیکردنەوەی وەرزشی دەکرێت ئەنجامی ئەرێی درۆیی لە کەسانی تەندروست دروست بکات. تاقیکردنەوەی وەرزشی هەروەها ناتوانێت گرژبوونی atherosclerosis ی سووک بدۆزێتەوە؛ هەرچەندە ئەم plakەکانی atherosclerosis گرنگیی کلینیکی کەمتریان هەیە، هەندێ جار دەکرێت بدڕێن و هۆکاری هێرشی دڵ بن.

دژەگوزارشتەکانی تاقیکردنەوەی وەرزشی

ischemia ی چالاک، هێرشی دڵی نوێ، یا هەندێ گۆڕانکاریی ECG کە ڕێگری لە لێکدانەوەی ئەنجامەکان دەکات لە دژەگوزارشتەکاندان. سەرباری ئەمە، کاتێک نەخۆش بە هۆکارێک ناتوانێت وەرزش بکات یا وەرزش زیان‌بەخش لێ کرابێت، هەندێ دەرمان دەرزی دەکرێن بۆ هانی فشار، و دواتر شێوازی وێنە‌گرتنی دڵ (ئەکۆکاردیۆگرافیی فشاری یا scan ی nuclear).

ئەلیکترۆکاردیۆگرافی

ئەلیکترۆکاردیۆگرافی، یا تۆمارکردنی electrocardiogram، ڕێگەیە بۆ هەڵسەنگاندنی چالاکیی کارەباییی دڵ بە تۆمارکردنی ڕێگەی نەرمێکی کارەبایی لە سەرچاوەی لە sinoatrial node، کە دەبێتە هۆی گرژبوونی دڵ. electrocardiogram (ECG) گرافیکێکە کە چالاکیی کارەباییی هەر هەناسەی دڵ و هەروەها ڕیتمی هەناسە دڵە یەک‌لەدوای‌یەکەکان نیشان دەدات.

electrocardiograph ئامێرێکە کە نیشانی کارەباییی گرژبوونی دڵ لە کاتی یەک سیکڵی هەناسەی دڵ لە ڕووی پێست وەردەگرێت. electrodەکانی لە شوێنی دیاریکراوی پێست دادەنرێن، و نیشانی کارەبایی وەک کۆتایی لەسەر کاغەز یا لەسەر چاودێر پیشان دەدرێت. بە کورتکراوەی ECG (Electrocardiogram) ئاماژەی پێ دەکرێت.

یەکەی ئەلیکترۆکاردیۆگرافی لە بەشی فریاکەوتن و کلینیکی دڵ دایە، و بەکار دێت بۆ هەڵسەنگاندنی فۆنکشنی دڵ لە ڕێگەی تۆمارکردن و پێداچوونەوەی کۆتاییەکان لەگەڵ پزیشکان.